怎么可能!周元有些不敢置信.
他仔细回忆起自己手术的细节.
自己早就掌握了大师级全胃切除术,而且,也在作家杨伟身上进行了一场完美的全胃切除,不曾出过问题.
而相比全胃切除术,难度系数,风险等等都降了几个档次的胃部分切除术,周元不可能出问题!“那边是什么问题”
周元最后说道.
他很确定,自己手术过程中是不存在任何失误的.
“心脏骤停!七号床的病人突然发生了心脏骤停!”
电话另一边,张泠的声音越发急促,“周元,你快来!病人被送去了监护室,我要去帮忙抢救了!”
周元放下电话,赶紧往监护室赶去.
一路上,周元的疑惑越来越多.
整个手术过程,尤明都很平稳,周元也谨慎且精细.
再加上,尤明的既往病史中,并无心脏基础病,他的心脏可以说是无比强健的,不应该会出问题.
但,怎么会突然发生心脏骤停!想到这里,周元已经气喘吁吁地到了监护室门口.
监护室内已经忙成了一片.
张泠在四处跑动,准备药物.
几名医生被急调了过来,围在病床前进行抢救.
还有几名医生在分别检查尤明的体内情况,判断手术是否发生腹腔大出血,胸膜受创,手术感染,等等
“患者情况如何”
周元走进监护室,众人立刻.
都看了过来.
生汇报道:患者还处于心脏骤停中,不过唯一的好消息是,虽然没有好转,但也没有恶化的迹象”
“做了腹腔引流”
周元注意到了被安放在腹腔的五六根,,腹腔引流管.
“是的,我们想检查腹腔内是否发生大出血.”
言下之意,这几位医生在检查手术是否发生意外.
周元倒也没有生气,就算是他来检查,也会从最有可能发生的情况开始检查.
“腹腔引流管有什么东西吗”
周元问道.
“没有,引流管看不到任何腹腔出血.
我们几个医生还做了诊断性腹穿,也没有发现问题.
基本上可以确定,您的手术没有任何问题.”
周元蹲下身,检查引流袋.
的确,引流袋内无明显的积血,也没什么积液.
心脏骤停应该和术中大出血无关.
“室颤了!”
盯着监护仪的护士突然叫道.
周元立刻.
站了起来.
生下意识地除颤递给了周元.
周元摇了摇头.
“我来做胸外按压,你进行除颤.”
他掌握了完美级的心术,由他来进行胸外按压,对尤明来说是最保险的做法.
“砰.”
除颤仪按在了尤明身上.
强大的电压让尤明身体都从病床上弹了起来.
周元上前,双手交叠,立刻.
开始进行胸外按压,同时心里默念:“1”
五个55心肺复苏循环后,着周元再让开,继续让生进行除颤.
很多医疗剧中,在抢救室颤病人的时候,往往连续使用除颤仪进行电击,这个情节虽然看起来刺激,能够调动观众的紧张性,但实际上,在抢救中却是被禁止的!因为,这是一种致命的做法.
除颤仪的工作原
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理是,通过高压放电使得心肌全部去极化之后,使心脏自身的起搏点重新控制心脏搏动,,,,,,.
打个简单的比方,除颤仪相当于一棒子把心脏打晕过去,之后等它自己自己苏醒过来.
而连续进行除颤,相当于已经把心脏打晕,还疯狂用棍子打它运气好的还能醒过来,运气不好的,昏迷的时候就被打死了.
正确的做法是,除颤后先进行五个55循环的心肺复苏,评估心率情况,如果没有好转再进行除颤,除颤和心肺复苏循环进行.
趁着生进行颤的时候,周元迅速瞥了一眼血气分析仪.
尤明的为6.
9而正常的为7.
3
更要命的是,尤明的乳酸含量已然达到11.
!这已经属于严重的酸中毒.
乳酸含量越高,患者死亡的几率越高,越危险,即便是之后救回来了,预后情况也不容乐观!乳酸水平在1.
4.
个单位时,病死率为20%.
乳酸水平在4.
5.
个单位时,病死率为74%.
乳酸水平在9.
0.
个单位时,病死率为90%.
而一旦超过13个单位,病死率为98%.
当乳酸水平超过2个单位,几乎不可能存活下来.
尤明的乳酸量在第三个梯度中,存活几率不超过10%!周元有些不敢相信.
就在几个小时前,自己还跟尤明保证醒来之后手术就完成了.
然而现在,他已经在生死线上徘徊,随时都可能死亡!“张泠,患者的具体情况,从手术结束开始讲!”
张泠立刻.
放下药物,背诵道:“病人入病房后各项生命体征平稳,一个小时前突然出现了窦速,之后血压有下降!在检查过程中,突然发现患者血压测不到了,判断突发心脏骤停!我们立刻.
进行了病因排除,但心梗各项指标都无异常,诊断性腹穿同样没有发现,无法判断心脏骤停原因!”
“继续抢救.
你去问问患者家属有没有…隐瞒病史,或者有隐瞒任何药物过敏!”
“好!”
“周医生,需要我来胸外按压吗”
生完成除颤,问道.
胸外按压是个体力活,一个正常成年男人,全力按:几个循环就已经精疲力尽了.
周元晃了晃有些发酸:的手,再次顶了上去,“不用,我来按压.
你检测各项生命体征.”
双手交叠,再次放在尤明的凶膛上.
这一次周元有些震撼.
在除颤的短短几分钟内,尤明的皮肤已经变得:冰冷!周元立刻.
看向他的脸.
惨无血色.
而且,尤明的脸上,裸露的皮肤处,都可以看见花斑.
这是典型的休克衰竭期的表现!如果不尽快挽救回来,器官功能会逐步发生衰竭,而且,长期的组织灌注不足会导致细胞功能受到损害,微循环以及重要的脏器都会坏死.
到时候即便抢救成功,也没有任何意义.
周元脸色严峻,他伸手摸了摸,尤明的脸同样没有任何温度!短时间内,尤明的体温发生了急剧的降低!“到底是哪里出了问题!”
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